Se de nye anbefalinger: Tryghed i stedet for medicin til mennesker med demens

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at der skal være målrettede aktiviteter for mennesker med demens, hvor relationsdannelsen er i fokus.

Det er vigtigt, at aktiviteterne er tilpasset den enkeltes behov, hvor omsorg, nærvær og tryghed er i højsædet.

Det kan være aktiviteter som musikterapi eller reminiscensterapi, der bruges til mennesker med hukommelsesbesvær, og som går ud på, at mennesket med demens skal fortælle om tidligere oplevelser fra sit liv. Eller også kan det være aktiviteter, såsom at holde i hånden, spille et spil, lave mad eller at gå en tur for at få frisk luft.

Det vigtigste er, at aktiviteterne er tilpasset den enkeltes interesser, behov og evner, så de passer til borgerens hverdag.

Sundhedsstyrelsen anbefaler desuden at lave en struktureret plan for at sikre, at aktiviteterne bliver overholdt og fulgt, og at de skal udføres af personale, der er uddannet eller oplært i den pågældende aktivitet, der tages i brug.

De fysiske omgivelser har indflydelse på både adfærd og psykiske symptomer hos demente, understreger Sundhedsstyrelsen.

Derfor anbefaler de, at der tages højde for loftsbelysning, om der er adgang til dagslys, farverne på væggene, og om omgivelserne bør have en hjemlig indretning med personlige nips og ejendele.  

Anbefalingen er hovedsageligt rettet mod plejehjem og hospitaler, men eftersom en stor del af de fysiske rammer i forvejen er fastlagt, gælder det om at skabe de bedst mulige forhold inden for rammerne.

Sundhedsstyrelsen er stærkt imod, at antipsykotisk medicin bruges som standardbehandling til mennesker med demens. Medicinen bruges ofte, hvis mennesker med demens er urolige, aggressive eller har andre adfærdsændringer.

Men antipsykotisk medicin kan give alvorlige bivirkninger såsom øget dødelighed, bevægelsesforstyrrelser, sløvhed og hjerterytmeforstyrrelser.

I stedet er det vigtigt først at undersøge, hvad der kan være årsagen til, at mennesker med demens oplever psykiske eller adfærdsmæssige symptomer.

Det vil sige, at sundheds- og plejepersonalet skal være opmærksomme på, om adfærden skyldes en infektion, smerter eller om vedkommende mangler at få opfyldt basale, fysiske behov som søvn, mad eller toiletbesøg. Det kan også være, at vedkommende ikke får nok sansepåvirkning, eller at behov som tryghed ikke bliver opfyldt.

Der kan dog være undtagelser.

I nogle tilfælde kan der opstå situationer, hvor en person med demens reagerer så voldsomt, at vedkommende kan være til fare for sig selv eller andre. Det kan for eksempel være, at personen får angst, bliver aggressiv eller oplever voldsomme hallucinationer.

I sådanne, akutte situationer kan det være nødvendigt at give antipsykotisk medicin i den laveste dosis og i højest fire uger.

Sundhedsstyrelsen anbefaler konkret at bruge Risperidon, da det er den eneste type af antipsykotisk medicin, der er godkendt til personer med demens.