Alt for mange borgere med udviklingshæmning og misbrug bliver ladt i stikken: ”Det er fortvivlende”
Kun hver tredje borger med udviklingshæmning og et misbrug kommer i behandling, viser rapport.
25. oktober 2023
En telefon bliver købt på afbetaling og solgt for at købe vodka og stoffer. At gælden stadig skal betales, når flasken er tom, og suset ved pillerne er klinget af, kan være svært at forstå, når man er udviklingshæmmet.
Botilbuddet Team Valby i København er målrettet voksne med udviklingshæmning, og her bor indimellem borgere, der har forskellige former for misbrug. Da beboerne er myndige, er de frie til at gøre, hvad de vil, og det giver nogle dilemmaer i det pædagogiske arbejde.
”Vi oplever, at vi rammer en mur i det normale system, fordi vores borgere ofte ikke får noget ud af de metoder, de bruger i den traditionelle rusmiddelbehandling. Det kan være at udfylde lange skemaer eller at gå til møder en gang om ugen,” siger Michell Lynge Larsen, der er pædagogisk assistent og har arbejdet på botilbuddet i over 10 år.
Lotte Gry Schmidt, der er omsorgsmedarbejder, bakker op.
”Det er da fortvivlende. For vi ved jo, at der følger andre ting med et misbrug. Det kan være, de ikke køber ordentlig mad, fordi der skal være penge til rusmidler, eller at de samler flasker i al slags vejr,” siger hun.
De skal kunne komme til os
Det vigtigste er, at borgerne føler, de kan komme til personalet. Det slår begge medarbejdere fast.
”Ofte er vi deres primære omsorgspersoner. Det er os, de skal kunne sige alt til. Det kan være svært, når man samtidig skal prøve at være misbrugsvejleder på den ene side, men også gerne vil vise, at vi er der for dem – uanset hvad de gør,” siger Michell Lynge Larsen.
Og lige præcis relationsarbejdet er en vigtig del af behandlingen. Det viser en rapport, der er udarbejdet af Metodecentret for Socialstyrelsen.
”Hvis man skal forbedre trivslen og reducere forbruget af rusmidler, er det vigtigt, at man styrker samarbejdet mellem rusmiddelbehandlingen og de socialfaglige støttepersoner, der er tæt på borgerne,” siger Helle Høgh, der er chefkonsulent ved Metodecentret.
Mønstre skal ændres i hverdagen
Hun har været med til at lave rapporten ’Udviklingshæmning og problematisk forbrug af rusmidler’, som sætter fokus på en underbelyst problematik.
”I 2001 viste en kortlægning, at omkring seks procent af borgere med udviklingshæmning udvikler et misbrug, og det viser rapporten fra 2022 også. Det tyder jo på, at der ikke er sket nogen forandring de seneste 20 år,” siger hun.
Det kan der være flere grunde til. En af dem er, at det tværfaglige arbejde mellem rusmiddelbehandling og det pædagogiske personale skal styrkes.
”Det er i dagligdagen, at mønstrene ændres. Ikke i selve behandlingen, hvor de kommer en gang om ugen eller hver fjortende dag,” siger Helle Høgh.
Her kommer det pædagogiske personale ind i billedet.
”I den kognitive tilgang, der bruges i rusmiddelbehandlingen, arbejder man meget med at styrke den indre motivation for at skabe forandring. For eksempel drømme og fremtidsplaner,” siger hun og tilføjer:
”Det er vanskeligt for den her borgergruppe, der har brug for hjælp til at få billeder på, hvordan en bedre fremtid kan se ud og konkrete aktiviteter, der går i den ønskede retning. Det er i høj grad de socialfaglige medarbejderes rolle at hjælpe med det. Eksempelvis ved at foreslå alternative aktiviteter på de tidspunkter, hvor misbruget finder sted.”
På tynd is
Undersøgelsen viser også, at det kan være svært for det pædagogiske personale.
Og Michell Lynge Larsen afslutter:
Fem råd til at håndtere et misbrug fagligt og personligt
-
1
Husk fagligheden
Forhold dig så neutralt som muligt og undersøg, hvad der ligger bag misbruget i stedet for at bringe din personlige holdning i spil. Spørg undersøgende til rusmidlerne og fortæl, hvad du ser. Det kan for eksempel være mange flasker. Vær opmærksom på din egen reaktion, og at du ikke bliver moraliserende eller virker fordømmende overfor borgeren. Se mennesket bag misbruget.
-
2
Se mønstrene
Afdæk adfærden og tal med borgeren om misbruget. Hvad hjælper rusmidlerne borgeren med? Er der tale om ensomhed, kedsomhed, tankemylder eller noget helt fjerde? Hvornår på dagen sker det? Hvis du kan se mønstrene, er det lettere at komme med alternativer til borgeren.
-
3
Tal om dilemmaerne
Det er vigtigt, at I som personalegruppe kan tale om, hvordan I håndterer situationen. Der kan være mange forskellige holdninger til misbrug i en personalegruppe. Nogle tænker måske, at det er borgerens eget valg, men hvis forbruget er problematisk for borgeren og borgerens omgivelser, kan man ikke bare lukke øjnene for det. Tal med hinanden om dilemmaerne og arbejd i samme retning. Inddrag ledelsen, hvis I er i tvivl om retningslinjerne.
-
4
Få sparring fra et rusmiddelcenter
Tag kontakt til professionelle rusmiddelbehandlere. I kan sagtens kontakte dem for at få indledende sparring. Hvis der er den mindste bekymring, kan de hjælpe med at undersøge, hvilke rusmidler der er tale om, og hvordan I som pædagogisk personale kan håndtere det.
-
5
Reducér skaden
Det er helt naturligt, at man gerne vil have borgeren til at stoppe helt med sit misbrug, men ofte kan det være en begyndelse at arbejde skadereducerende. Drikker borgeren eksempelvis hård spiritus, kan man skifte til øl samtidig med, at man arbejder med alternative mestringsstrategier.
Kilde: Metodecentret, en selvejende institution etableret af en række kommuner og regioner