Simpelt trick: Sådan har plejehjem nærmest elimineret urinvejsinfektioner

Før havde plejehjemmet Vindinge Landsbycenter en håndfuld beboere i antibiotikabehandling om måneden. I dag har de kun haft ét tilfælde på halvandet år.
07. marts
Mere væske, mindre antibiotika. Det er kernen i pilotprojektet på plejehjemmet Vindinge Landsbycenter i Nyborg.
Inden projektet begyndte, var det en fast del af hverdagen at teste beboerne for urinvejsinfektion ved den mindste mistanke. Det betød ofte antibiotikabehandling.
Nu har personalet lagt testene på hylden og taget drikkevarerne ud af køleskabet.
"Nu tænker vi anderledes"
Kort sagt slår mange ældre ud på en test, men ofte er det ikke bakterier, der kræver behandling med antibiotika. Derfor holder personalet i stedet et skarpt øje med beboernes væskeindtag.
Den ekstra væske forebygger urinvejsinfektioner og gør, at beboerne selv når at få det bedre, i stedet for at lægen udskriver antibiotika med det samme.
”Førhen tænkte vi, at det er nok en urinvejsinfektion. Vi tester lige, for så udelukker vi det. Nu tænker vi anderledes. Vi trækker lige vejret, og så er det faktisk lynhurtigt, at det retter sig,” fortæller social- og sundhedshjælper, Heidi Tegner.

Pilotprojektet er et samarbejde med mikrobiologisk afdeling på Odense Universitetshospital. Vindinge Landsbycenter er et af to plejehjem, der deltager i projektet, og de kan ikke få armene ned over resultatet.
Før deltagelsen havde plejehjemmet lidt over en håndfuld beboere i antibiotikabehandling om måneden. Nu har personalet kun oplevet ét enkelt tilfælde af urinvejsinfektion hos en beboer i det 1,5 år, som er gået med projektet.
Ifølge social- og sundhedsassistent Bente Toftegaard har den ændrede arbejdsgang skabt stor arbejdsglæde.
”Jeg synes bare, at man bliver glad, når vi lykkes med de ting, som vi har sat et mål for. Du får en oplevelse af, at hov, det lykkedes, det her. Ja, og så går der altså lidt af en sport i det,” siger hun med et smil på læben.
"Multiresistente bakterier er noget af det værste"
Og det er kun glædeligt for alle, at Vindinge Landsbycenter har haft succes med projektet, for eksperter advarer om, at det høje forbrug af antibiotika kan føre til farlig resistens, hvor bakterier ikke længere kan behandles.
Det er noget, som plejehjemsleder, Kirsten Olesen, også peger på.
”Vi vil jo gerne være medvirkende til, at vi ikke foretager noget uhensigtsmæssigt i forhold til brug af antibiotika. Multiresistente bakterier er noget af det værste, vi kan få indenfor hos vores borgere,” siger hun.
”Jo mere antibiotika vi bruger, jo større risiko har vi for at udvikle bakterier, som ikke kan behandles,” fortæller lederen.
Viden skal deles
Både de ansatte og Kirsten Olesen er begejstrede for tiltaget, som i deres optik kun har ført positive ting med sig.
De ser gerne, at projektet bliver spredt ud til alle landets plejehjem, og for dem er det afgørende, at ny viden bliver delt mellem kollegaer og faggrupper.
”Vi er jo dem, der står i fronten. Og det tror jeg er vigtigt, at man husker. Hvis det skal batte noget, skal man altså ikke flytte det ind i en eller anden projektgruppe, der sidder inde på rådhuset. Det kan ikke nytte noget, at det skal igennem fire led, før det kommer ned til personalet. Det skal ud til vores personale direkte,” mener Kirsten Olesen.
Europamestre i antibiotika
Danmark er et af de lande i Europa, hvor plejehjemsbeboere får allermest antibiotika. Ifølge en stor europæisk undersøgelse fra 2017 ligger Danmark helt i toppen sammen med Spanien.
Undersøgelsen viste, at 10,5 procent af plejehjemsbeboerne var i antibiotikabehandling på en given dag på et dansk plejehjem.
Samme undersøgelse viste, at det europæiske gennemsnit var markant lavere, og lande som Norge og Sverige havde et halvt så stort forbrug sammenlignet med det danske. I den nyeste EU-undersøgelse fra 2023 var tallet for plejehjemsbeboere, som var i antibiotikabehandling på en given dag, nedbragt til 7,17 procent.
Ufarlige bakterier i urinen
Det er meget almindeligt hos særligt ældre mennesker, at der er bakterier i urinen, men det er langt fra i alle tilfælde et udtryk for en urinvejsinfektion.
Derfor ses det på landets plejehjem, at andelen af borgere, som behandles med antibiotika, er høj. Det vil sige, at man kommer til at behandle unødigt med antibiotika, da man slår uskadelige bakterier ned, som gerne må være i urinen.
Kilder: HALT 3, HALT 4, Statens Serum Institut og Sundhed.dk